Страницы : « предыдущая || 1 2 Все страницы || следующая »
Рак Педжета
Отличается от преинвазивного прогрессией в инвазивный рак, преимущественно выявляется в постменопаузе. Является медленно прогрессирующей карциномой с последующим лим-фогенным метастазированием.
Клиника, диагностика
Жалобы на зуд, чувство жжения и боли в пораженной части вульвы. Длительность симптомов в среднем составляет 5 лет. Местно отмечаются покраснение, выпуклость, отечность или затвердение отдельных участков больших половых губ; поверхность кожи этих участков влажная, часто в цветных крапинках. Рак Педжета отличается мультицентрическим характером роста, распространяется на кожу промежности, паховых складок, клитор, малые половые губы, не переходит во влагалище. Внутриэпителиальная форма болезни Педжета часто сочетается с плоскоклеточным раком вульвы.
Лечение
Радикальная вульвэктомия с пахово-бедренной лимфаденэктомией.
Короткофокусная и длиннофокусная рентгенотерапия, телегамматерапия.
Прогноз благоприятный.
Рак бартолиновой железы
Представлен аденокарциномой, плоскоклеточным раком, развивается из дистальных отделов протока желез. Средний возраст больных — 52 года.
Клиника, диагностика
Образование односторонней опухоли в области большой половой губы, боли, дискомфорт. В начальный стадиях опухоль диаметром несколько сантиметров, плотной консистенции, не связана с кожно-слизистыми покровами большой половой
губы. В дальнейшем распространяется в ишиоректальную ямку, ограничивается капсулой железы. В далеко зашедших случаях прорастает капсулу, распространяется на кожу, инфильтрирует прямую кишку, имеет эндофитную форму роста, относительно редко метастазирует в пахово-бедренные лимфоузлы.
Лечение
Радикальная вульвэктомия.
Прогноз неблагоприятный. Несколько более обнадеживающий — при интактной капсуле бартолиновой железы.
Базально-клеточная карцинома
Происходит из базальных клеток неправильной формы, которые инфильтрируют базальную мембрану. Клетки мономорф-ны, с овальными ядрами, с редкими митозами.
Клиника, диагностика
Жалобы на зуд, дискомфорт. Определяются внутрикожные узелки, которые изъязвляются, принимают вид дисков. Течение медленное. Характерен мультицентрический рост. Мета-стазирование в регионарные лимфоузлы не отмечено.
Лечение
Вульвэктомия, рентгенотерапия. Прогноз благоприятный.
Поиск по тегам: Эпителиальные опухоли рак Педжета рак бартолиновой железы рак уретры др — клиника диагностика лечение
Страницы : « предыдущая || 1 2 Все страницы || следующая »